Как проверить фертильность: первые шаги для мужчины и женщины

Вы планируете беременность и хотите убедиться, что со здоровьем все в порядке? Или уже несколько месяцев пытаетесь зачать ребенка, но долгожданная беременность пока не наступает? Естественный первый вопрос в такой ситуации – с чего начать и к какому врачу обратиться.

Проверка фертильности – это совсем несложно и не страшно. На самом деле, это обычное медицинское обследование, которое помогает оценить готовность организма к зачатию и вовремя выявить возможные нюансы, требующие внимания.

В статье мы расскажем, какие шаги стоит сделать мужчине и женщине, чтобы приблизиться к долгожданному родительству.

Проверка фертильности у женщины: с чего начать планирование беременности

Шаг 1. Консультация гинеколога-репродуктолога

Обследование всегда начинается с визита к специалисту. Это не формальность, а важный этап, который определяет всю дальнейшую диагностику.

На первой консультации врач:

• Собирает анамнез: выясняет регулярность цикла, наличие предыдущих беременностей, операций, хронических заболеваний.
• Выясняет семейную историю: были ли в роду проблемы с зачатием, ранний климакс, наследственные заболевания.
• Обсуждает образ жизни: питание, психоэмоциональное состояние, вредные привычки – все, что влияет на фертильность. 

Составляет индивидуальный план обследования с учетом вашего возраста и ситуации.

Шаг 2. Оценка овариального резерва

Овариальный резерв – количество и качество яйцеклеток в яичниках, один из ключевых показателей женской фертильности. Он естественно снижается с возрастом, но даже у молодых женщин может быть ниже среднего из-за генетики, операций на яичниках или других факторов.

Для оценки резерва используют несколько методов в комплексе:

УЗИ яичников (на 2-5-й день цикла)

• Врач считает, сколько маленьких фолликулов созревает в яичниках.
• Проверяет состояние яичников, смотрит, есть ли кисты или другие изменения.
• Проверяет состояние матки и эндометрия

АМГ (антимюллеров гормон)

• Можно сдавать в любой день цикла
• Низкий уровень указывает на уменьшение запаса яйцеклеток, но не означает, что беременность невозможна. Просто важно не затягивать с планированием

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

• Сдают на 2-5-й день цикла
• Показывает, насколько интенсивно гипофиз «стимулирует» работу яичников
• Высокий уровень ФСГ при низком уровне АМГ подтверждает снижение резерва

Шаг 3. Гормональный профиль

Помимо оценки резерва, важно проверить общий гормональный баланс, который влияет на овуляцию и способность к зачатию.

Эстрадиол (2-5-й день цикла)

• Главный женский половой гормон.
• Отвечает за созревание фолликулов и подготовку слизистой матки к возможной беременности.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) (2-5-й день цикла)

• Гормон, который запускает овуляцию.
• Соотношение ЛГ и ФСГ помогает выявить СПКЯ.

Прогестерон (на 21-23-й день при 28-дневном цикле)

• Подтверждает наличие овуляции
• Показывает качество работы желтого тела

Пролактин (в любой день цикла)

• Повышенный уровень может подавлять овуляцию
• Часто является причиной нерегулярного цикла 

Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4)

• Влияют на весь гормональный фон и способность выносить ребенка

Важно: ни один анализ не оценивается отдельно. Врач рассматривает всю картину – возраст, симптомы, данные УЗИ и другие исследования. Один «плохой» показатель не ставит диагноз, а хорошие анализы не гарантируют быстрого зачатия. Фертильность всегда зависит от сочетания множества факторов.

Проверка фертильности у мужчины

Мужской фактор играет роль примерно в 40 % случаев бесплодия, но многие мужчины откладывают обследование из-за стеснения, страха или уверенности, что «все в порядке».

Главный показатель мужской фертильности – качество спермы, оцениваемое с помощью спермограммы. Этот базовый, но очень информативный анализ на фертильность показывает вероятность естественного зачатия. В ходе исследования специалисты обращают внимание на несколько ключевых параметров:

• Количество и строение сперматозоидов, их подвижность. 
• Общее качество семенной жидкости.

Как правильно сдавать спермограмму:

• Воздержание от эякуляции 2-5 дней перед анализом.
• Исключить алкоголь, курение, горячие ванны за неделю
• Сдача материала в условиях клиники, чтобы результаты были точными.
• При первичных отклонениях от нормы анализ повторяют спустя 2-3 недели

Когда нужна консультация андролога?

Даже если в спермограмме выявлены незначительные отклонения, это повод обратиться к врачу-андрологу или урологу-андрологу. Специалист поможет:

• Оценить, насколько серьезны изменения и какое значение они имеют для фертильности
• При необходимости назначить дополнительные обследования (гормональные анализы, УЗИ мошонки, MAR-тест и другие исследования)
• Составить персональный план для улучшения качества спермы – от коррекции образа жизни и рациона до подбора витаминов или медикаментозного лечения.

Проверка фертильности пары: какие анализы пройти вместе

Планирование беременности – это всегда совместный путь. И хотя фертильность каждого партнера оценивается отдельно, есть ряд исследований, которые намного эффективнее и информативнее проходить вдвоем.

• Тесты на скрытые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие). Даже без симптомов они могут влиять на фертильность и течение беременности.
• Генетические анализы, если в семье есть наследственные заболевания, были неудачные попытки ЭКО или привычное невынашивание.
• Общие анализы крови и мочи, позволяющие выявить воспаления и хронические заболевания.

Парное обследование перед зачатием помогает увидеть полную картину репродуктивного здоровья и подобрать путь, который приблизит пару к долгожданной беременности.

Где и как пройти полное обследование

Полное обследование пары удобно пройти в клинике репродуктивной медицины «АИст». Мы выстроили процесс так, чтобы вы получили максимум информации о своем репродуктивном здоровье без лишних хлопот.

В клинике доступно:

• Консультация специалистов – гинеколога, андролога, при необходимости – генетика.
• Индивидуальный подбор анализов для каждого партнера.
• Комплексная диагностика на скрытые инфекции и оценка гормонального фона. 
• Обсуждение результатов и составление персонального плана действий для повышения фертильности.

Наша клиника оснащена современным оборудованием, а прием ведут опытные врачи-репродуктологи. Пройти все обследования можно в одном месте, что экономит время и позволяет сразу получить полную картину состояния репродуктивного здоровья пары. 

Ранняя диагностика – путь к здоровому потомству

Фертильность – это показатель, который можно не только оценить, но и сохранить или улучшить при правильном подходе. Ранняя диагностика помогает выявить скрытые трудности еще до того, как они станут серьезным препятствием, и вовремя принять меры для их решения. 

Современная репродуктивная медицина располагает эффективными методами, позволяющими преодолевать большинство проблем с фертильностью. Главное – не откладывать обследование и довериться профессионалам.

В клинике «АИст» вы можете сделать первый шаг к долгожданной беременности без лишнего стресса: проверить овариальный резерв, получить консультацию гинеколога-репродуктолога или пройти комплексное обследование вместе с партнером.